点击下载:工伤认定申请(一般性生产事故)需提供材料
工伤认定申请需提供材料
一、用黑色水笔填写《工伤认定申请表》和《工伤申报证据清单》及相关材料;
二、劳动合同文本原件及复印件或其他建立劳动关系的有效证明,另外个人申报的需提供《企业工商注册登记档案》;
三、受伤者身份证复印件;
四、首次门诊病历、拍片报告、出院记录(原件及复印件),患职业病的需提供职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书),死亡的还需提供医学死亡证明、死者户籍所在地公安部门出具的户籍注销证明;
五、属于工作时间前后在工作场所从事与工作有关的预备性或收尾工作受到事故伤害的,需提交上下班作息时间表及与工作有关的证明材料;
六、属于因工外出期间,由于工作原因受到意外事故伤害的,需提交由用人单位开具的派工单或出差通知书或其他能证明因工外出的原始证明材料;
七、属于因工外出期间,由于发生意外事故下落不明的,需提交人民法院宣告死亡的裁决书;
八、属于从事抢险、救灾、救人等维护国家利益、公共利益的活动中受到伤害的,需提交单位或县级民政部门、公安部门出具的相关证明;
九、属于雇、借用人员、劳务输出人员需提交双方单位的协议书、实际用工单位对事故的调查报告,并由劳动关系所在单位申报并提交劳动合同文本或其他建立劳动关系的有效证明;
十、近亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的,需提交有效的委托证明、其与伤亡职工的身份关系证明;
十一、证人证言2份及证人身份证复印件各1份或单位事故证明。
十二、受伤职工的劳动保障卡复印件,若为非本市户籍人员还需提交居住证原件和复印件。友情提醒:工伤认定申请必须自事故发生之日起一年内提交书面申请资料有效。
备注:☆以上资料需同时提供原件(备查)和复印件一份(存档),所有资料请用黑色水笔填写。咨询电话:0512-53583920