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点击下载：实行特殊工时工作制职工名册
实 行 特 殊 工 时 工 作 制 职 工 名 册
（样表）
填报单位（公章）： 填报日期 年 月 日
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序 号 |
姓 名 |
性别 |
工 作 岗 位 |
社会保险号码 |
工时类型 |
职工签名 |
备 注 |
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上一审批周期 加班工资已结清 |
职工同意实行 特殊工时制 |
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注：
1.实行特殊工时工作制应与劳动者协商一致，事先征得劳动者的同意；职工自愿签名后，即代表个人意愿，同意实行特殊工时工作制，并对上一审批周期加班工资结算情况进行确认。
2.员工签名栏必须是本人签名，不得由他人代签。
3.如有人员变动，请在一个月内到人力资源和社会保障行政部门进行备案。
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