陆留生陪同孙志刚察看大病保险服务平台。 计海新 摄
太仓日报 讯(记者 戴周华)8月25日,国家发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚,国务院医改办副主任徐善长一行,在省人民政府副秘书长朱步楼等陪同下,来太调研基本医疗保险和大病再保险工作。苏州市副市长王鸿声,我市市委书记陆留生,市委副书记、市长王剑锋,副市长周文彬陪同调研。
近年来,我市在建立健全覆盖全民医保体系方面进行了积极探索,去年开始实施大病再保险项目,通过引入商业保险运作机制,开展覆盖全民的大病再保险工作,初步形成了具有“基本+补充”特色的大病医保“太仓模式”,在提高大病医保水平、防控“因病致贫”等方面发挥了重要作用。
孙志刚察看了我市大病保险服务平台,听取了基本医疗保险和大病再保险工作汇报。他指出,太仓“再保险”工作是非常有意义、有价值的探索之举。现在我国基本医保已经覆盖了13亿人口,参保率95%以上,政府每年都在提高保险标准,但保障水平还比较低,医保系统还处于成长的初级阶段,需要深化医保改革。提高保障水平,减轻老百姓的负担,把党和国家的关心传递给人民群众,这是医保的职责。太仓研究利用基本医保良性结余的统筹基金,为所有参保人员购买大病补充保险,由商业保险公司对因大病而发生的大额自负医疗费用进行再次补偿,有效减轻了病人的经济压力。
孙志刚指出,太仓“大病再保险”项目运作已满一年,体系比较完整,各方面考虑得细致而周到,但在实践中要继续完善,特别要加强对保险公司赔付的监管、加强对医院医疗过程的监督,要有效避免医生看病、保险公司赔付等过程中可能出现的过度医疗、漏赔等不良行为,把项目做得更为完善。他还鼓励我市积极推进县级公立医院改革,进一步降低患者的就诊费用,为医保事业发展提供更好的外部环境,使医改工作走在全国前列。
陆留生汇报了我市经济社会发展和医改工作情况。他说,近年来,太仓市委、市政府大力推进经济社会又好又快发展,着力实施民生幸福工程。我市认真贯彻落实国家医药卫生体制改革及相关配套文件精神,按照保基础、强基层、建机制的方法,不断推进医疗卫生事业发展。我市以村镇合并为契机,对全市医疗机构布局进行优化,完善了医疗卫生服务体系;充分整合卫生和计生、残联、民政等部门资源,统一开展家庭保健、康复、养老等工作,获得了群众好评;通过加大投入,各级医疗机构基础设施得到提档升级;健全和完善基本医疗保障制度,按照“向基层医疗机构倾斜、向老年人倾斜、向弱势群体和低收入群体倾斜、向特殊大病人员倾斜”的原则,发挥医疗保障惠及民生的作用。我市目前正处于率先基本实现现代化的关键阶段,发展的成果是否真正惠及人民群众,老百姓对现代化的认可程度和满意度如何,从医疗方面可窥一斑。我市将认真研究改革举措,让医改成果更多地惠及民生。