医保转移看过来！职工医保参保征缴热点问答~

换地方工作了、换城市生活了，在苏州交的医保可怎么办呢？别着急！本期职工医保参保征缴热点问答解答换工作、换城市生活等医保转移和接续相关问题，具体了解医保转不转、何时转、怎么转？

01、什么情况可以办理医疗保险关系转出手续?

答：参加职工医疗保险后跨统筹地区流动就业的人员可申请办理该业务。

申请医保关系转出需同时满足以下条件：①暂停缴费状态；②个人账户余额不小于0；③出院状态；④无历史欠缴记录（未到账）；⑤无未办结转入业务。

职工基本医保市级统筹后，苏州大市已使用统一的信息系统，参保职工在大市范围内（市本级、姑苏区、高新区、吴中区、相城区、工业园区、吴江区、昆山市、太仓市、张家港市、常熟市）流动就业时医保关系无需办理转移手续。

02、参保人如何办理跨统筹区医保关系转出？

答：参保人可通过线上线下两种方式办理医保关系转出：

①线上办理方式
若新就业地医保机构已接入国家平台（江苏省内各地医保经办机构均已接入），参保人可通过“江苏医保云”APP、“苏周到”APP的医保云服务接口、“苏州医保”或“太仓市医疗保障局”微信公众号的医保云服务接口、“江苏省医疗保障局网上服务大厅”—“个人网厅”中的“转出申请”模块办理医保关系的转移接续手续。

若新就业地医保机构未接入国家平台、申请时报错无法提交成功的，参保人可登陆江苏省医疗保障局网上服务大厅的个人网厅，通过“我要办—转移凭证打印”不见面办理打印“医疗保险参保缴费凭证”，再将凭证交至新就业地医保机构办理转移接续手续。 

②线下办理方式
参保人需携带有效身份证件至原参保地医保经办窗口申请出具“医疗保险参保缴费凭证”，再将凭证交至新就业地医保机构办理转移接续手续。

03、为什么办理医保转出时提示个人账户会小于0，如何处理？

答：2022年9月前，苏州大市除工业园区外，医疗保险个人账户实行预划制，年度更新时医保经办机构会给参保人员医保个人账户预划一个结算年度的金额。如果参保人员个账使用完，离职的时间又早于结算年度末的，多预划的个人账户金额会相应扣除，此时个人账户余额将为负数。如果出现医保个人账户余额小于0的情况，参保人员应本人持有效身份证件或委托代办人持参保人员有效身份证件复印件、代办人有效身份证件至原参保地医保经办机构窗口办理账户追回，缴纳相应金额。

04、为什么医保查询余额与转移清算余额有误差？

答：职工医保个人账户余额大于0时，办理转移接续业务会对账户进行日常清算，账户余额会增加本年账户计息，最终转移清算余额略高于原个账余额。

05、什么情况可以办理人员医保关系转入手续？

答：参加职工医疗保险后跨统筹地区流动就业的人员可申请该业务。在职人员申请医保关系转入时，需在苏州参加基本医疗保险并处于正常缴费状态，因办理退休手续而导致医保处于暂停缴费状态的参保人员除外。

2022年9月23日国家医保信息平台上线后，苏州大市范围内医保关系无需办理转移手续。

06、参保人如何办理跨统筹区医保关系转入业务？

答：参保人可通过“江苏医保云”APP、“苏周到”APP的医保云服务接口、“苏州医保”或“太仓市医疗保障局”微信公众号的医保云服务接口、“江苏省医疗保障局网上服务大厅”—“个人网厅”不见面办理“转入申请”。若转出地医保机构已接入国家平台、申请通过校验提交成功的，参保人员只需等待即可；若转出地医保机构未接入国家平台、申请报错办件无法提交成功的，参保人需携带有效身份证件和原参保地出具的《参保凭证》至新就业地医保经办机构窗口申请办理医保关系转入手续。

07、参保人在“江苏医保云”APP申请办理转出、转入业务成功后，如何查询转移进度？

答：参保人如需查看转移进度，可通过“江苏省医疗保障局网上服务大厅”—“个人网厅”中的“我要查—转移接续查询”或“江苏医保云”APP中的“我要查—转移接续办事进度查询”中进行转移进度查询。

08、多久办完医保转移？

答： 医保转移主要包含以下三个步骤：
（1）转入地经办机构收到转入申请后5个工作日内生成并发出《联系函》。
（2）转出地经办机构接收《联系函》并录入相关信息，在10个工作日内生成并发出《信息表》，同时划转个人账户余额。
（3）①转入地经办机构接收《信息表》并录入相关信息；②转入地经办机构接收资金后5个工作日内划转至参保人个人账户。

09、为什么“接续转移进度查询”显示已办结，但转移金额未到账？

答：医保征缴类业务上线国家平台后，关系转移接续按照国家平台统一框架操作办理，转移年限与金额注入两条线，缴费年限录入后即为转移业务办结。目前江苏省省版本暂不支持转移金额的进度查询，需自行通过“江苏医保云”APP、“苏周到”APP的医保云服务接口、“苏州医保”或“太仓市医疗保障局”微信公众号、“江苏省医疗保障局网上服务大厅”—“个人网厅”等渠道进行账户余额查询，或联系转出、转入地医保经办机构核实个人账户金额转移情况。

小贴士“江苏省医疗保障局网上服务大厅”网址为：https://ybj.jszwfw.gov.cn/hsa-local/web/hallEnter/#/Index
来源： 太仓市医疗保障局