创业启动申请表.doc

发布者：太仓人才网发布时间：2014-01-05 阅读数量：

编号__________

中国留学人员回国创业启动支持计划

申请表

(产业领域： )

姓名 __________________

企业名称 __________________

创业项目 __________________

推荐部门 __________________

联系人 __________________

联系电话 __________________

中华人民共和国人力资源和社会保障部

填表须知

1、本表由人力资源和社会保障部统一提供。

2、对表内项目，填表人应如实、认真填写，字迹清晰。

3、表内项目本人没有的，一律置空。

4、按照规定字数填写相关栏目，勿超出表格范围。以单独附件形式提供下述证明材料：个人资质证明（学历学位证书、护照、身份证复印件等）、知识产权证明、企业发展证明（创业计划书、可行性报告、财务报表、完税证明等）。

5、本表一式三份，附件一式五份，均以纸质运转，由所在园区报送所属省、自治区、直辖市政府人力资源和社会保障部门。

6、填写表格需在首页标明申报项目所属产业领域。产业领域包括：①电子信息、②生物医药、③新材料、④新能源及节能、⑤资源与环境、⑥光机电一体化、⑦现代服务业、⑧其它。

申请人信息

国内外主要学术或社会兼职
学术或社会团体名称	兼职时间	兼任职务




申报理由（最能代表申请人贡献和水平的论文、著作、专利等，并注明发表时间、刊物名称、专利号；申请人工作能力、管理经验、取得成绩等。1500字以内）

企业基本信息
企业名称
成立时间		企业性质	注册资本
登记类型		企业负责人	员工人数
主要股东构成
股东名称（或姓名）	所占股份	投资方式	国籍	有无不诚信记录





核心团队介绍（管理团队和技术团队，限1500字）创业项目概述（内容、方案、可行性分析等，限1500字）经济效益预测（限1000字）
申报人签字：年月日

企业概况

推荐园区意见及能够提供的支持条件

主要负责人签字：单位（盖章）

年月日

省（副省）级人民政府人力资源社会保障部门推荐意见

单位（盖章）

年月日

专家组评审意见

对申请人学术技术水平、工作能力等进行综合评价，提出是否同意经费支持的意见

专家组长签字：

年月日

审批部门意见

（盖章）

年月日

备注

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