公立医院综合改革实施3个月以来，全市公立医院门急诊人均次费用呈现总体下降趋势——药品“零差价”带来真实惠

　　□记者  曹鹏飞
　　■4月1日起我市公立医院综合改革实施，改革最吸引人眼球的就是全面取消药品加成，具体到每个病人身上，可能会省出数十元甚至数百元，而一些需要进行大型生化检查和长期服药的慢性病人得到的实惠则更多；
　　■改革以来，不论是市级医院、中心医院还是乡镇卫生院，药品销售收入占医院业务总收入的比重下降幅度明显；
　　■将改进改革实施以来暴露出来的问题，对于老百姓反映突出的事情优先调整解决，让更多的市民在医改中得到实惠和便捷。

　　今年4月1日，我市公立医院综合改革工作正式拉开大幕。时至今日，公立医院改革实施已经3个多月，改革工作所设定的惠民利民预期有没有实现？老百姓对改革持怎样的态度？改革实施中暴露出哪些还需改进的问题？记者就此进行了采访。

　　医院  >>>

　　运行总体稳中有升

　　作为公立医院综合改革的主体，医院对于此次改革的感受最为直接。记者首先来到市第一人民医院。“公立医院改革实施几个月来，我们医院的门急诊人数基本平稳，没有出现大的波动。”市一院门诊部护士长汪海芸介绍说，4月1日起，我市公立医院门急诊诊察费调整为10元/人次，担心政策刚刚执行会有部分市民不理解，4月1日当天医院门诊大厅加派医护人员值守，以应对可能出现的情况，“出乎我们意料的是，当天前来排队挂号的市民和往常一样井然有序，除了一位患者前来对调整后的政策进行咨询外，全天前来挂号的百余位市民没有一位对政策的调整提出异议”。
 　从市卫生部门统计的结果来看，实施公立医院综合改革以来，全市公立医院运行情况总体稳中有升，部分乡镇中心医院门急诊人次较去年同期甚至达到两位数增幅，表明市民的医疗服务需求总体上在增长。

　　市民  >>>

　　药价合理看病不贵

　　此次公立医院改革最吸引人眼球的就是公立医院全面取消药品加成，药品销售“零差价”。在市中医医院取药窗口前，家住浏河镇的宋瑞华老人正在仔细核对药费单，“同样的药我在2月份的时候来买总共花费430多元，这次只用了324.5元，确实便宜好多呢。”今年67岁的宋瑞华患有高血压，需要长期服用降压药品。他觉得虽然门诊诊察费用上涨了，但相较之下，药价下降幅度更大，更加实惠。和宋瑞华一样，不少市民对于明显“瘦身”的药费单表示满意。“可别小看取消掉的这15%药品加成，具体到每个病人身上，可能就会省出数十元甚至数百元。”市中医医院相关负责人表示，对于一些需要进行大型生化检查和长期服药的慢性病人来说，公立医院改革给他们带来的实惠更多。
　　市卫生部门监测数据显示，实施公立医院综合改革之后，全市公立医院门急诊人均次费用呈现总体下降趋势。

　　未来  >>>

　　完善执行合理调整

　　市卫生部门对各医院运行情况进行的实时监测数据显示，公立医院综合改革工作当初设定的各项预期指标基本实现。市卫生部门相关负责人表示，调整以后的公立医院收费项目获得了市民的普遍理解和支持，取消药品加成、降低部分大型生化检查收费等举措给老百姓带来了实实在在的优惠。不论是市级医院、中心医院还是乡镇卫生院，公立医院改革实施之后药品销售收入占医院业务总收入的比重下降幅度明显，市一院和市中医医院同期下降幅度甚至达到两位数。
　　“接下来我们将改进改革实施以来暴露出来的问题，对于老百姓反映突出的事情优先调整解决。”市卫生部门相关负责人表示，对于部分医院出现药品销售占比控制波动明显情况，接下来卫生部门将加强管控，确保百姓利益不受侵害，同时针对基层医疗机构医疗技术、业务能力不强的现状，今后将健全医保引导政策和双向转正机制。“政策将朝着有利于人民，有利于社会的大方向不断调整和修正，让更多的市民在医改中得到实惠和便捷”。