用人单位履行民主程序公示说明（参考件）

                      （单位名称）

实行特殊工时工作制履行民主程序公示说明

本单位                ①                     已经                 ②                 讨论确定，并形成        ③         。     ①   与      ③          已于      年      月     日至      年     月    日在                     显著位置公示5个工作日。公示期间职工意见如下：                                。

本单位对公示情况的真实性负责。本单位实施特殊工时工作制方案已按规定履行职工民主程序，特此说明。

单位名称          (盖章)      

       年     月     日

填写说明： ①属于初次申报的，填写“实行特殊工时工作制实施方案”；属于延续申报的，填写“实行特殊工时工作制实施情况报告”。 ②根据民主程序履行情况填写“职代会”或“职工大会”。 ③ 企业工会监督组织职工代表大会或职工大会的，填写“职工代表大会决议”或“职工大会决议”；未建工会的用人单位，在用人单位所在地工会组织监督指导下履行民主程序的，填写上级工会签署意见的“召开职工（代表）大会情况报告表”。